Autismo y Psicosis
Departamento de estudios sobre autismo y psicosis en la infancia
Responsable: Silvia Tendlarz
Coordinación: Patricio Alvarez, Angélica Marchesini
Presentación
El Departamento de autismo y psicosis en la infancia fue inaugurado en marzo de 2008 en el marco del Instituto Clínico de Buenos Aires. Desde el inicio, su propuesta fue estudiar las formas de presentación, las modalidades diagnósticas y la particularidad del tratamiento, desde una perspectiva psicoanalítica, de niños autistas y psicóticos.
El siglo XXI es testigo de un aumento creciente del diagnóstico de autismo en la infancia. Se ha llegado a hablar de una verdadera epidemia. Este diagnóstico en expansión, ¿corresponde siempre a los individuos involucrados en ella? En realidad no se trata solo de diagnósticos sino de cuál es la propuesta de tratamiento viable para los niños autistas y niños psicóticos.
El autismo tiene la particularidad de iniciarse en la pequeña infancia. También existen adolescentes y adultos autistas que, aunque la mayor parte de las veces varía la forma de presentación en su infancia, sobre todo por la ampliación del uso del lenguaje, mantienen ciertas características que no se modifican, sin augurar por ello un destino trágico que debamos aceptar con resignación.
El psicoanálisis tiene una propuesta para el trabajo clínico con los niños autistas y psicóticos que no se reduce a una teoría sobre el tema sino a un trabajo clínico bajo transferencia. Y esta perspectiva involucra tanto al niño, a los padres y como a las instituciones que quedan involucradas en su tratamiento y en su educación. De esta manera, el abordaje clínico involucra el área de tratamiento, el institucional, y el de las legislaciones que regulan los tratamientos.
Área de investigación
Se han formado durante pequeños grupos de investigación, a los que podrán agregarse nuevos grupos, orientados hacia la casuística del caso por caso; hacia el estudio bibliográfico y comparativo con las orientaciones cognitivistas; hacia el examen institucional y relativo a la Salud Mental; y hacia la recepción de diversas propuestas de estudio. Una hipótesis de trabajo acorde al seminario del año orientará dicha tarea. Se respetarán las pertenencias institucionales para albergar los problemas que se presentan en cada lugar como así también los intereses temáticos que permitan organizar los agrupamientos.
La creación del Departamento de autismo y psicosis en la infancia resulta del interés de llevar a cabo una investigación relativa a esta acuciante problemática contemporánea.
La distinción entre autismo y psicosis va dirigida especialmente a una doble interlo¬cución: psiquiátrica y cognitiva comporta¬mental. Los Manuales DSM han hecho desaparecer el diagnóstico de “psicosis infantil” bajo el manto del “trastorno generalizado del desarrollo”, pero han dejado al autismo, en su forma de “autismo infantil precoz” de Kanner, como el gran sobreviviente de esta debacle diagnóstica. Mantener esta distinción en la propuesta de trabajo permite tener un ámbito de discusión más amplio al mismo tiempo que permite explorar sus particularidades. La descripción usual del autismo por fuera del psicoanálisis, en particular en el enfoque cognitivista, pone el acento en el comportamiento y diluye el fenómeno psicótico. La búsqueda de la organicidad hace que los sujetos no queden involucrados. Por ser orgánico, el autismo es considerado como un déficit incurable. Eso hace que el tratamiento propuesto esté orientado a técnicas educativas-conductuales. Esta perspectiva deja entonces al autismo por fuera de un tratamiento posible que no sea educativo por falta de empatía y de sentidos compartidos.
Pero allí en donde el cognitivismo ve trastornos del lenguaje como déficits producidos por los trastornos cerebrales, para el psicoanálisis se trata de fenómenos productivos que dan cuenta del diagnóstico de psicosis. El cognitivismo se ocupa de restituir sentidos allí en donde la empatía y la significación imaginaria falla, el psicoanálisis toma nota de los fenómenos de sin-sentido, del lenguaje holofraseado, de la emergencia de fenómenos elementales y del vacío de significación para no enmascararlos con falsas significaciones imaginarias otorgadas por la imitación o por la sugestión.
Área de enseñanza
Responsables: Patricio Alvarez, Angélica Marchesini, Silvia Tendlarz.
El seminario asociado del Departamento es anual, con una frecuencia quincenal y está abierto tanto a los participantes del ICBA como al público en general.
El seminario constará tanto de clases teóricas como de mesas de discusión de casos clínicos presentados por los participantes del departamento. Contaremos con la presencia de docentes invitados en ambos ámbitos.
El Departamento de autismo y psicosis en la infancia fue inaugurado en marzo de 2008 en el marco del Instituto Clínico de Buenos Aires. Desde el inicio, su propuesta fue estudiar las formas de presentación, las modalidades diagnósticas y la particularidad del tratamiento, desde una perspectiva psicoanalítica, de niños autistas y psicóticos…
La temática del año 2012, llevará por título ¨La práctica analítica con niños autistas y psicóticos”
¿Cuáles son las particularidades de la práctica analítica con niños autistas y psicóticos? En otros términos, ¿de qué manera el psicoanálisis puede aplicarse al autista, y al niño psicótico, cuya imposibilidad de acceder a la demanda es en lo que se refiere a las condiciones que hacen posible la cura?
La palabra existe, en algunos casos, en estado de ecolalia directa o diferida, sin la menor implicación subjetiva. De modo que la confrontación práctica y teórica del autismo y la psicosis en la infancia implica, por una parte, una puesta a prueba de la teoría clásica. concebida para la cura de los neuróticos y, por otra, la necesidad de una epistemología de lo simbólico y de la causación del sujeto.
¿Qué coincidencias y dificultades se pueden encontrar en la dirección de la cura? El objetivo de este seminario es examinar las invenciones singulares de cada niño, tomando en cuenta el diagnóstico pero sin reducir al sujeto a una clase, y puntuar de qué manera incide el encuentro con el analista de modo tal de encontrar una salida que alivie su padecer subjetivo.
Tratar estas estructuras clínicas desde una perspectiva propiamente psicoanalítica plantea el problema de la metodología y lo vincula de entrada al de la ética
Extensión.
Desde su formación en 2008 el Departamento ha realizado año tras año Jornadas anuales, además trabaja en relación a los centros de salud mental de la Capital con el objetivo de incidir en los tratamientos que los profesionales realizan en la práctica con niños psicóticos y autistas.
Publicaciones
El departamento cuenta con una página Web y además se ha propuesto difundir su investigación, producción y actividades a través de un boletín electrónico donde puede leerse el trabajo de sus integrantes. Asimismo se promoverá la edición de ese material en formato papel. Una lista de correo sirve como vínculo para la comunicación entre los participantes que funciona como articulación entre los distintos grupos de trabajo.